Эректильная дисфункция у мужчин
Импотенция определяется комплексом факторов, выраженных в неспособности мужчины проводить сексуальный акт.
Такое состояние в медицине называется эректильная дисфункция.
В группе риска обычно находятся люди зрелого и пожилого возраста, однако, случается, что проблема может настигнуть парня и в 20 лет.
Виды импотенции с причинами
Существует несколько разновидностей эректильной дисфункции. В основе классификации лежат предпосылки, вызвавшие ее наступление.
Психологическая
Импотенция, спровоцированная психологическими травмами, комплексами, неврозами называется психологической. В результате происходит нарушение работы центров возбуждения.
Чаще всего, при эректильной дисфункции такого генеза сохраняются спонтанные эрекции в ночное или утреннее время. Но на фоне сильных психогенных расстройств также могут пропадать.
Основные предпосылки расстройства:
- Фобические расстройства (страхи), в том числе СТОСН;
- Травмы;
- Перевозбуждение;
- Чувство вины из-за измены;
- Порнозависимость.
Сосудистая
Среди разновидностей патологии достаточно часто встречается сосудистая импотенция. Как видно из названия, главная причина проблем с достижением эрекции заключается в нарушении функционирования сосудов (артерий и вен).
Изменение сосудистой структуры — следствие неправильного питания, пристрастия к курению и большим порциям спиртного, ряда заболеваний, среди которых:
- Артериальная гипертензия;
- Ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз в исходе перенесенного миокарда, а также нарушения ритма сердца;
- Травмы сосудов тазового дна, полученные в ходе оперативных вмешательств, автомобильных, производственных аварий;
- Сахарный диабет;
- Болезнь Пейрони (пик 50-60 лет).
Кроме того, к сосудистым патологиям ведет наследственная предрасположенность, недостаток сна и отсутствие двигательной активности.
Гормональная
Тестостерон — гормон, определяющий мужские половые признаки и половое поведение и либидо (сексуальное влечение). При серьезном андрогенном дефиците возникает половая слабость.
Причин дефицита тестостерона много, это не только повышенный пролактин:
- Старость — возрастной дефицит (обычно после 55 лет), зависит от генетики и образа жизни;
- Ожирение;
- Болезни печени почек, за счет повышение активности ароматазы. Этот фермент переводит тестостерон в эстрадиол;
- Лекарственная терапия рака простаты;
- Химиотерапия;
- Марихуана и другие наркотики;
- Травмы мозга;
- Генетические и хромосомные заболевания, например, синдром Клайнфельтера;
- Травмы яичка, опухоли яичка. Вирусный орхит (свинка, орхит вызванный вирусом Коксаки).
- Пролактинома, гиперпролактинемия лекарственная (антидепрессанты, антипсихотики).
- Алкоголь.
Чаще всего гормональная импотенция фиксируется и мужчин после 55 лет, что объясняется естественными процессами старения, при которых снижение производства тестостерона относится к нормальным процессам. Но далеко не всегда. Дефицит тестостерона может быть в любом возрасте.
Диагностика: симптомы и признаки
Симптоматика эректильной дисфункции проявляется по-разному в зависимости от стадии. Отсутствие эрекции — основной клинический симптом, на основании которого диагностируется импотенция.
К признакам также можно отнести:
- Низкое либидо — невозможность возбудиться в обстановке, располагающей к сексуальному акту;
- Слабость эрекции — снижение частоты возбуждения, недостаточное отвердевание пениса;
- Преждевременное семяизвержение — выброс семени до начала контакта или в течение нескольких секунд после введения полового члена;
- Неспособность достичь оргазма в процессе полового акта.
Половая дисфункция также характеризуется определенными личностными и поведенческими изменениями. Это:
- Замкнутость;
- Развитие эгоцентризма и уверенности в собственном превосходстве;
- Долгое восстановление после воздействия стрессовых факторов;
- Формирование различных фобий;
- Возникновение тревожности, синдрома навязчивых состояний.
При наличии любых признаков рекомендуется посещение врача (очно).
Первым делом проводится опрос «АНКЕТА МИЭФ 5».
Для точного установления диагноза могут потребоваться следующие анализы:
- Клинический анализ крови и мочи;
- Глюкоза;
- АСТ, АЛТ;
- Пролактин, тестостерон общий, ЛГ, ФСГ.
УЗИ по показаниям:
- простаты (при подозрении на простатит, ДГПЖ, рак);
- сосудов пениса с фармакопробой (когда, к примеру, не эффективны таблетки или для различения сложных случаев психогенной и сосудистой дисфункций).
Диагностика ИППП (по показаниям).
При надобности может понадобиться посещение специалистов более узкого профиля.
Лечение эректильной дисфункции у мужчин
В настоящее время медицина предлагает множество методов, при помощи которых осуществляется лечение импотенции. Это работа с психикой, прием синтетических, гормональных и растительных препаратов, физиотерапевтические процедуры. В процессе терапии необходимо скорректировать образ жизни.
Терапия психогенной дисфункции
Лечение психогенной импотенции заключается в психосексуальном консультировании (сексолог, психолог, иногда психотерапевт). Параллельно могут назначаться препараты по типу «плацебо».
ВАЖНО: данный метод применяется как дополнение также при смешанной форме эректильной дисфункции (когда проблемы не только с психикой, но также с сосудами или гормонами).
Лекарства
Существующие средства от импотенции, прежде всего, классифицируют по способу применения.
Выделяются:
- Таблетки и капсулы для перорального приема;
- Растворы для инъекций;
- Крем и гель для нанесения на половой член.
По механизму действия лекарства от импотенции классифицируются на:
- Селективные ингибиторы ФДЭ5;
- Гормоны.
Ингибиторы фосфодиэстеразы пятого типа — это лекарства от импотенции, действующие по принципу средств скорой помощи. К ним относятся препараты на основе силденафила, тадалафила, варденафила и др.
Гормоны — это чаще всего препараты тестостерона. Они применяются при доказанном андрогенном недостатке. Их назначают в форме инъекций, крема и геля. Дозировка рассчитывается индивидуально на основе исследований на приме у врача.
БАДы
Биологически активные добавки не имеют в своем составе сильнодействующих синтетических компонентов, поэтому не могут применяться в лечении эректильной дисфункции как самостоятельное средство (даже те, которые признаны медиками).
Более того, многие БАДы являются пустышкой, важно отделять зерна от плевел. Принимать их самостоятельно не рекомендуется, предварительно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы уберечь здоровье от аллергии, а деньги от пустых растрат.
Самые безопасные и действенные (в том случае когда нет реальной проблемы, а просто хочется улучшить секс) по отзывам мужчин БАДы:
- Спрей М16;
- Шарики Золотой Олень;
- Трибулус;
- Йохимбин;
- Рексатал.
Народные средства и способы
К народным средствам нужно относиться осторожно. Такие рецепты не имеют доказательной базы по своей действенности, соответственно, их применением не является эффективным в лечении эректильной дисфункции. Но если хотите попробовать, можно это сделать с самыми безобидными вариантами:
- Имбирный чай;
- Смесь меда с содой или грецкими орехами;
- Гранатовый сок;
- Тыквенные семечки;
- Морепродукты.
Что касается способов, то тут можно выделить только упражнения Кегеля. От других вариантов (типа закаливания или гирудотерапии) лучше отказаться.
Операция
Операбельное вмешательство показано в ситуациях, когда консервативная терапия не дает результата. Выделяется 2 хирургические методики, используемые для восстановления потенции:
- удаление/иссечение бляшки при болезни Пейрони;
- фаллопротезирование (когда лекарственная терапия не помогает).
Другие методы
К дополнительным мероприятиям по лечению импотенции можно отнести:
- Физиолечение — к примеру, УВТ (часто в комбинации с ИФДЭ 5 типа);
- Применение вакуумной помпы — при проблемах с сосудами;
- Массаж простаты;
- Корректировка образа жизни.
Полезные советы
При первых признаках эректильной дисфункции важно:
- Не паниковать, а конструктивно подойти к решению проблемы, отправить на прием к урологу-андрологу, сексологу;
- Скорректировать диету, добавив в ежедневный рацион продукты, богатые цинком и витаминами;
- Отказаться от сигарет (по возможности) и спиртных напитков;
- Продолжать попытки, обсудив трудности с партнершей;
- Выделять больше времени на отдых.
Женам важно знать, что при возникновении негативной симптоматики у мужа следует оказать ему максимальную поддержку и помочь найти выход.
Профилактика
Для того чтобы не узнать на собственном опыте, что такое мужская импотенция, достаточно прибегнуть к простым правилам:
- Полноценно высыпаться;
- Борьба со стрессами;
- Регулярные профосмотры у уролога;
- Кардиомониторнг (особенно после 45 лет, с рисками по наследству или по профессиональной деятельности);
- Контроль артериального давления, холестерина, тестостерона;
- Фитнес — без фанатизма, силовые нагрузки 2 раза в неделю;
- Исключить алкоголь;
- Восполнение витаминов, минералов и тд. (при доказанном дефиците).
Однократное нарушение эрекции может быть у каждого, возможно банальное переутомление или имел место кратковременный стресс. Полная импотенция – состояние, когда мужчина вообще не может произвести половой акт без дополнительных средств.
Эректильная дисфнукция – самое страшное для мужчины. Особый интерес вызывают возможные причины импотенции и способы ее лечения. Факторы, ведущие к бессилию, связаны как с органическими предпосылками, так и с психологическим состоянием.
В борьбе с бессилием хорошо себя зарекомендовали рецепты нетрадиционной медицины. Народные средства от импотенции отличаются натуральностью и хорошо переносятся мужчинами. НО… органические компоненты на каждого действуют по-разному.
Нарушенная эректильная функция – как правило, удел пожилых мужчин. Но случается, что возникает импотенция в молодом возрасте. Факторы, ее спровоцировавшие, кроются как в области физиологии, так и вызываются психологическими травмами, сбоями и стрессами.
Утрата сексуальной состоятельности может показаться приговором, но современная медицина достигла такого уровня, что эректильная дисфункция лечится наравне с другими заболеваниями. Способствуют этому различные препараты от импотенции.
Эректильная дисфункция – следствие не только сопутствующих заболеваний или нездорового образа жизни. Психологическая импотенция — один из видов полового бессилия. Нередко мужчины обращаются к врачу, и после им ставится такой диагноз.
Темп жизни, серьезные умственные и физические перегрузки привели к тому, что эректильная дисфункция «помолодела», мужчины сталкиваются с ней уже в 40 лет и раньше. Чтобы избежать подобной проблемы, необходима профилактика импотенции.
Лечение бессилия с помощью фитотерапии зарекомендовало себя безопасностью и простотой для мужчин. Травы от импотенции можно как купить в аптеке, так и собрать самостоятельно. Их эффективность подтверждена веками использования.
Исчезновение мужской силы часто неразрывно связано с заболеваниями различного генеза. Импотенция при сахарном диабете 2 типа – следствие нарушения ряда процессов в организме из-за высокого уровня сахара и недостатка инсулина.
Эректитильная дисфункция может развиваться по разным причинам. В зрелом возрасте возникновение проблемы часто связано с нарушением работы сосудистой системы – снижается приток крови к половому члену и мошонке и усиливается ее отток.
Если у мужчин старше 50 лет проблемы в постели носят чаще всего эндокринный характер, то в более молодом возрасте причиной расстройств может выступать спинальная импотенция, про симптомы и методы лечения которой должен знать каждый.
